Innhold
I denne artikkelen: Gjenkjenne symptomeneVed vurdere risikofaktorer Behandle discoid lupus15 Referanser
Discoid lupus erythematosus er en kronisk hudtilstand som forårsaker røde og skjellete lesjoner på forskjellige områder av kroppen. Likheten med andre patologier gjør det vanskelig å diagnostisere. Hvis du tror du har det, kan du umiddelbart kontakte lege for en formell diagnose og starte behandlingen. Tidlig behandling er viktig for å redusere risikoen for alvorlige bivirkninger, for eksempel varig misdannelse av huden eller alopecia. Behandlinger som vanligvis brukes til å behandle denne tilstanden, inkluderer å redusere soleksponering, påføre aktuelle steroider og ta anti-malaria.
stadier
Del 1 Gjenkjenn symptomene
- Kjenne igjen symptomene. Personer med denne tilstanden klager vanligvis over mild kløe og sporadiske smerter, men mange pasienter opplever ikke disse eller andre sensasjoner forbundet med skade. Symptomer forekommer ofte i de mest soleksponerte områdene i huden, men halvparten av disse tegnene er i områdene i hodebunnen. Her er en liste over de fysiske symptomene på discoid lupus erythematosus.
- Skader eller flekker rødlig, skjellende, erytematøs, lett infiltrert og merkbar over og / eller under nakken. De er ofte myntformet med tykk hud og squama.
- En hindring av hårsekkene som resulterer i håravfall.
- Fargeendringer i huden. Lesjonene er tydeligere i sentrum (hypopigmentering) og mørkere i kantene (hyperpigmentering).
- Lesjonene kan utvide seg litt, krympe, heles, og det kan være tilfelle av telangiectasia, som ikke er noe mer enn en utvidelse av karene i den overfladiske dermis, og dermed får utseendet til en edderkoppnett til lesjonene.
- Fotosensitivitetsreaksjoner kan forekomme ofte.
-
Ikke forveksle symptomene på denne sykdommen. Under diagnosen vil hudlegen prøve å utelukke andre medisinske tilstander som kan ha de samme symptomene som discoid lupus erythematosus. Disse symptomene inkluderer (men er ikke de eneste) hudlesjonene forårsaket av:- syfilis
- aktinisk keratose
- komplikasjonene av sarkoidose
- lavplanen
- plakk psoriasis
-
Kontakt lege umiddelbart. Hvis du tror du har denne sykdommen, kan du avtale en hudlege så snart som mulig. I de fleste tilfeller er diagnosen basert på kliniske funn, eller på hudlegenes konklusjoner etter en dermatologisk undersøkelse. Noen ganger kan histopatologisk undersøkelse være nødvendig for å utelukke andre hudsykdommer.- Discoid lupus erythematosus kan også forekomme som en del av systemisk lupus erythematosus (SLE). Faktisk rammer det 25 prosent av personer med SLE, og omtrent 10 til 15 prosent av pasientene med discoid lupus erythematosus vil utvikle en SLE. Jo mer discoid lupus erythematosus spres, jo mer sannsynlig er det at symptomene på disse to forholdene eksisterer samtidig. Legen din kan gi deg en test som kan oppdage lysdioden under konsultasjonen. Det vil være tilstrekkelig å ta blod- og urinprøver og få analysert dem på laboratoriet.
- Pasienter med discoid lupus erythematosus har et negativt eller lavt nivå av antinuklare antistoffer, og sjelden anti-SSA (Ro) antistoffer.
Del 2 Vurdere risikofaktorer
-
Avgjør om saken din er av medisinsk opprinnelse. I slike tilfeller utløses sykdommen av visse medikamenter som forårsaker typiske lupus-symptomer hos mennesker som ikke lider av SLE. Dette spesielle tilfellet med discoid lupus erythematosus er midlertidig og forsvinner vanligvis i løpet av noen dager eller uker etter at medisinen er stoppet. Snakk med legen din hvis du tror medisinene du tar kan forårsake symptomene. Selv om mange medisiner kan forårsake lupus, er de vanligste:- hydralazine
- prokainamid
- isoniazid
-
Tenk på familiehistorien. Mange mennesker med lupus har foreldre som har samme sykdom eller annen autoimmun lidelse, for eksempel revmatoid artritt. Hvis mulig, finn ut om lupus i familien før du går til hudlege. Denne informasjonen kan være veldig nyttig når du stiller en diagnose. -
Vurder litt demografisk informasjon. I tillegg til andre risikofaktorer som du må vurdere, må du være oppmerksom på at kjønn og rase er sentrale faktorer i denne forbindelse. Kvinner ser ut til å være mer berørt enn menn, og lupus er mer vanlig blant afroamerikanere og de mellom 20 og 40 år gamle. Legen din kan vurdere disse faktorene når du stiller diagnosen.
Del 3 Behandle Discoid Lupus
-
Beskytt deg mot solen. Symptomer på denne tilstanden kan forverres ved eksponering for sol eller annen ultrafiolett stråling. Av denne grunn må du ikke bruke for mye tid utendørs når solen skinner for lyst. Forsøk å gå ut bare når intensiteten i sollys ikke er for høy, for eksempel tidlig morgen eller sen ettermiddag.- Bruk solkremer og bruk klær for å forhindre kontakt med ultrafiolett lys.
- Ikke bruk solingsenger og ikke sitte i nærheten av vinduer.
- Vær veldig forsiktig når du holder deg i nærheten av vann, snø, sand og overflater som reflekterer ultrafiolette stråler.
-
Få foreskrevet en aktuell kortikosteroid. Salver eller aktuelle kortikosteroidkremer er mye brukt til å behandle discoid lupus erythematosus. Hudlegen vil antagelig råde deg til å begynne med en krem som skal påføres med høye doser to ganger om dagen, da reduseres doseringen gradvis til en lavere vedlikeholdsdose. Denne doseringsendringen hjelper faktisk til å forhindre uheldige effekter av produktet, inkludert dannelse av røde og atrofiske arr.- Steroidinjeksjoner kan være nyttige for behandling av kroniske lesjoner, fortykkelse av huden eller andre symptomer som ikke svarer på påføring av aktuelle steroider. Sørg for å fortelle legen din om denne behandlingsformen.
-
Spør om tilgjengelige orale medisiner. Antimalaria er ofte foreskrevet for å behandle discoid lupus erythematosus. De kan brukes alene eller i kombinasjon. Disse inkluderer klorokin, hydroksyklorokin og kinakrin.- Når antimalaria, topikale kortikosteroider og injiserbare steroider forblir ineffektive, kan andre medisiner brukes, inkludert metotreksat, cyclosporin A, takrolimus og Azathioprine (Imurel®).
- Dosen bestemmes av pasientens mager vekt for å minimere toksisiteten til medisinene.
- Vær oppmerksom på skader som vises i ansiktet, hodet og nakken. De kan faktisk bli verre med eksponering for solen. Gå til lege umiddelbart for å begynne behandlingen for å minimere risikoen for å ha en permanent form for skallethet eller alvorlig misdannelse i huden.
- Unngå å røyke, da dette kan gjøre problemet verre.
- Noen medisiner kan også gjøre tilstanden din verre. Diskuter hvilke medisiner du bør unngå med legen din.
- Opptil 5% av mennesker med discoid lupus erythematosus utvikler systemisk lupus over tid, en annen form for lupus som kan sette pasienter i fare og angriper indre organer som hjerte og nyrer. Følg legen din regelmessig, ta medisinene du har fått forskrevet, og beskytt deg mot solen.