Innhold
- stadier
- Del 1 Identifiser en ødelagt tommel
- Del 2 Be en lege om å undersøke tommelen
- Del 3 Helbredelse av den ødelagte tommelen
Bruddene i tommelen kan være rene og sprø pauser, men de kan også være i form av flere brudd langs et ledd og krever kirurgi for å bli behandlet. Siden tommelskader kan påvirke resten av livet, for eksempel å spise eller fortsette jobben, må disse skadene tas på alvor. Ved å utdanne deg om symptomene og vite hva du kan forvente i forhold til behandling, vil du være i stand til å leges ordentlig fra skaden din.
stadier
Del 1 Identifiser en ødelagt tommel
- Legg merke til sterke smerter i tommelen. Det er normalt å føle sterke smerter rett etter at du har brukket tommelen. Smertene oppstår fordi beinene har nerver rundt seg. Når det går i stykker, irriterer det eller komprimerer de tilstøtende nerver som forårsaker smerte. Hvis du ikke føler sterke smerter rett etter skaden, er det sannsynlig at tommelen ikke er brukket.
- Du vil også føle skarpe smerter når du berører tommelen eller når du prøver å bøye den.
- Som en tommelfingerregel, jo nærmere smerten er leddet der tommelen er festet til resten av hånden (nærmere området som kobler tommelen til indeksen), jo mer trenger du å bekymre deg for de mulige komplikasjonene av din skade.
-
Observer deformiteter på skadenivået. Du bør se på om tommelen ser normal ut. Er han bøyd eller har han tatt en rar vinkel? Du bør også sjekke at det ikke er noen rygg som danner en klump under huden. Hvis du legger merke til disse funksjonene, er antagelig tommelen.- Tommelen er sannsynligvis også dekket med hematom, noe som betyr at kapillærene i vevene i tommelen har ødelagt.
-
Prøv å bevege tommelen. Hvis tommelen er ødelagt, vil du føle skarpe smerter mens du prøver å bevege den. Det er også sannsynlig at leddbåndene som forbinder beinene ikke kommer til å fungere ordentlig, noe som vil øke vanskeligheten med å bevege tommelen.- Forsøk å flytte tommelen tilbake. Hvis du kan flytte den tilbake uten å føle smerte, lider du sannsynligvis av en forlengelse og ikke et brudd.
-
Vær oppmerksom på følelsesløshet og forkjølelse som du kan føle i tommelen. I tillegg til smerter, kan nummenhet oppstå hvis tommelenervene blir komprimert. Du kan også føle deg kald i tommelen. Dette skjer fordi brudd eller hevelser kan blokkere blodkar og blodsirkulasjon i tommelen og tilstøtende vev.- Tommelen blir også blå fordi den får lite eller ingen blod.
-
Observer en hevelse rundt tommelen. Når et bein knekker, vil området rundt det hovne opp på grunn av betennelse. Tommelen begynner å svelle i fem til ti minutter etter skaden. Når tommelen er oppblåst, kan den begynne å bli stivere.- Hevelsen i tommelen kan også påvirke fingrene nærmest tommelen.
Del 2 Be en lege om å undersøke tommelen
-
Rådfør deg med legen din eller gå til legevakten. Hvis du tror at tommelen er ødelagt, bør du gå til legevakten slik at en fagperson kan undersøke den. Hvis du venter for lenge, kan hevelsen forårsaket av bruddet gjøre justeringen av bakstykkene vanskeligere, noe som betyr at tommelen kan forbli permanent vridd.- Benvekst hos et barn med brukket tommel kan påvirkes irreversibelt.
- Selv om du tror at skaden bare er en forlengelse og ikke et brudd, bør du likevel oppsøke lege for å få følelsen. I tillegg kan noen forlengelser kreve at kirurgi settes på plass igjen. Du bør overlate den endelige diagnosen og behandlingen i en fagperson.
-
Ta en fysisk eksamen I tillegg til spørsmålene som legen vil stille deg om symptomene som er diskutert i første del, vil legen også undersøke tommelen fysisk. Han kunne sjekke styrken og bevegelsen til tommelen ved å sammenligne dem med den andre tommelen. Han kan også be deg om å berøre tommelpissen med pekefingeren før du trykker på den for å se etter svakhet i tommelen. -
Gi en røntgen av tommelen. Legen vil sannsynligvis gi deg røntgen av tommelen fra forskjellige vinkler. Dette vil bekrefte diagnosen mens du indikerer til legen antall tilstedeværende brudd, noe som vil bidra til å få på plass den beste behandlingen. Her er de forskjellige vinklene i radiografi som han kunne stille.- Lateral vinkel: du legger hånden på siden med tommelen opp.
- Skrå vinkel: du legger hånden på siden ved å lene deg litt.
- Flat vinkel: du legger hånden flat og røntgenbildet gjøres over hånden.
-
Diskuter muligheten for en skanning med legen. En skanner består av røntgenbilder analysert av en datamaskin for å lage bilder av innsiden av en kroppsdel (i dette tilfellet tommelen) for å få et bedre inntrykk av hva som skjer der. På denne måten kan legen forstå problemet og finne den beste måten å løse det på.- Informer legen din om graviditeten din fordi skanneren kan være skadelig for babyen din.
-
Be legen diagnostisere bruddstypen. Når legen har gjort de nødvendige testene, vil han diagnostisere hvilken bruddtype du har. Dette vil hjelpe ham med å bestemme kompleksiteten i behandlingen han må utføre.- Ekstra artikulære brudd er lokalisert langt fra leddet langs et av de to beinene som utgjør tommelen. Selv om disse bruddene er smertefulle og det tar seks uker å helbrede, innebærer de vanligvis ikke kirurgisk inngrep.
- Intra-artikulære brudd er lokalisert langs leddet og krever ofte kirurgi for å hjelpe pasienten å gjenvinne så mye bevegelse som mulig etter å ha helbredet bruddet.
- Blant typene intra-artikulære brudd, er de to vanligste Bennetts brudd og Rolandos brudd. I begge tilfeller brukker tommelen (eller dislokasjoner) langs det karpometakarpale leddet (det vil si det nærmeste leddet til hånden). Hovedforskjellen mellom de to er at Rolando-bruddet involverer tre eller flere ryggfragmenter som må omjusteres. Kirurgi er ikke alltid nødvendig for et Bennett-brudd, men det er nesten alltid for et Rolando-brudd.
Del 3 Helbredelse av den ødelagte tommelen
-
Konsulter en ortopedisk kirurg. En ortopedisk kirurg vil undersøke røntgenbildene og andre undersøkelser for å finne den beste behandlingen. Den vil ta hensyn til bruddtypen (ekstra eller intra-artikulær), så vel som dens kompleksitet (Bennett-brudd eller Rolandos brudd). -
Spør om operasjonsalternativer. I de enkleste tilfellene (for eksempel under et ekstra-artikulært brudd) kan legen kanskje bytte ut bakstykkene uten kirurgisk inngrep. Han kunne gi deg bedøvelse før du utformet bakstykkene.- Kirurgen setter vanligvis opp denne metoden ved å dra og skyve langs bruddet for å justere bakstykkene med fluoroskopi (dvs. sanntids røntgenbilder) for å se om fragmentene er justert på nytt. .
- Vær oppmerksom på at for noen brudd på Rolando, spesielt hvis eksploderte i små biter som er for vanskelig å få på plass igjen, vil kirurgen gjøre sitt beste for å pusse opp los med fragmentene som er til stede.
-
Vurder kirurgisk behandling. For intraartikulære brudd (som Bennetts eller Rolandos brudd) kan din ortoped ofte foreslå kirurgi. Hvilken kirurgi som er anbefalt avhenger av bruddets kompleksitet. Her er noen typiske alternativer.- Bruken av fluoroskopi for å sette stengler gjennom huden for å tilpasse ryggfragmentene. Dette alternativet brukes vanligvis til Bennett-brudd der beinfragmenter har holdt seg nær nok til hverandre.
- En kirurg kan åpne tommelen for å plassere små skruer eller pinner for å holde dem på linje.
- Mulige komplikasjoner ved kirurgiske inngrep inkluderer nerve- eller leddbåndskader, permanent stivhet eller økt risiko for leddgikt.
-
Immobiliser tommelen. Uansett om situasjonen din krever kirurgisk inngrep eller ikke, vil legen legge en klint på tommelen for å immobilisere og holde tilbake fragmenter på plass mens han helbreder bruddet.- Regner med å bruke lattelle i to til seks uker, denne perioden er i de fleste tilfeller nærmere seks uker.
- Legen din kan også be deg komme til klinikken flere ganger i løpet av denne tiden.
-
Rådfør deg med en fysioterapeut. Avhengig av hvor lang tid du må ha og tommelenes mobilitet når den er fjernet, kan legen din anbefale deg å oppsøke en fysioterapeut. Denne terapeuten kan lære deg bøynings- og grepsøvelser for å gjenvinne styrke i tommelen på grunn av muskellaxitet som skjedde i løpet av immobiliseringsperioden.
- Enten du lider av et brudd eller en forlengelse, er det alltid bedre at du går til sykehuset for å behandle tommelen riktig.
- Ikke ta rådene som er gitt i denne artikkelen som en medisinsk mening. Bare en kvalifisert lege kan gi deg en 100% pålitelig diagnose.
- Fortell legen din om graviditeten din før du tar røntgen. Foster er mer følsomme for røntgenstråler, så det er best å unngå denne metoden for å avgjøre om tommelen er ødelagt eller ikke.