Innhold
- stadier
- Del 1 Gjenkjenn symptomene på kreft i skjoldbruskkjertelen
- Del 2 Få en medisinsk diagnose
- Del 3 Vurdering av risikoen for kreft i skjoldbruskkjertelen
Kreft i skjoldbruskkjertelen er sjelden, og det er fire forskjellige typer. Risikoen og behandlingen av hver av dem kan variere etter alder. Veksten deres er langsom og i de tidlige stadiene viser de vanligvis ingen tegn. Heldigvis kan de fleste typer kreft i skjoldbruskkjertelen behandles med gode resultater og i mange tilfeller bli helbredet. For å forbedre sjansene for tidlig diagnose og behandling av kreft i skjoldbruskkjertelen er det viktig å forstå risikofaktorene.
stadier
Del 1 Gjenkjenn symptomene på kreft i skjoldbruskkjertelen
-
Se etter klumper på forsiden av nakken. Dette er det mest tydelige symptomet på denne kreften. Klumpene vises på nedre front av nakken, nesten ved siden av krageben og kan være synlige eller påviselige bare ved berøring i nakken. Det er viktig å oppsøke lege umiddelbart hvis du føler en masse i nakken.- I noen tilfeller vil personen legge merke til en generell hevelse foran i nakken i stedet for en veldefinert masse.
- Bumpen kan vises plutselig eller vokse raskt.
- Generelt er slike fremspring forårsaket av ikke-kreftrelaterte forhold, for eksempel hypertrofi av skjoldbruskkjertelen eller struma. Det er veldig sannsynlig at dette er en svulst når de er hardere eller fastere, de ikke beveger seg under huden og blir større med tiden.
- Kreft i skjoldbruskkjertelen kan også forårsake hevelse i lymfeknuter i nakken.
-
Legg merke til smerter foran i nakken. Denne typen kreft kan forårsake smerter eller ubehag i nakken og halsen. Noen ganger kan smertene stråle langs nakken og i ørene. Kontakt legen når du merker at du har smerter som:- varer mer enn en uke;
- ledsages av en størrelse i nakken;
- forårsake pustevansker og svelging.
-
Legg merke til eventuelle endringer i stemmen. Kreft i skjoldbruskkjertelen forstyrrer også stemmen, noe som kan føre til en hes eller mer akutt stemme. Kontakt helsepersonell hvis:- problemet går ikke bort etter tre uker, spesielt hvis du ikke har hatt en forkjølelse eller annen øvre luftveisinfeksjon;
- hvis ledsaget av smerter, pustevansker, svelging eller klump i halsen.
-
Legg merke til ethvert svelgeproblem. Kreft i skjoldbruskkjertelen kan komplisere svelging av mat og væsker. Svelging kan forårsake smerte eller få det til å se ut som om noe sitter fast i halsen. Når du merker slike tegn, bør du avtale tid med legen din. -
Pass på pusteproblemer. Denne sykdommen kan forårsake en følelse av hindring i luftveiene, noe som gjør pusten vanskelig. Det er viktig å oppsøke lege så snart som mulig for å få en nøyaktig diagnose. -
Undersøk om du har en vedvarende hoste. Dette er et typisk symptom på kreft i skjoldbruskkjertelen. Hvis du oppdager en hoste som vedvarer i mer enn to eller tre uker (spesielt hvis du ikke har hatt forkjølelse eller annen luftveisinfeksjon), bør du derfor kontakte lege.
Del 2 Få en medisinsk diagnose
-
Gjør en avtale med legen din. Hvis du mistenker kreft i skjoldbruskkjertelen, kan du avtale en helsepersonell som vil utføre en fysisk undersøkelse. Spør ham om symptomene du har og din sykehistorie. Fortell ham om andre tilfeller av kreft (skjoldbrusk eller på annen måte) i familien.- Rådfør deg med legen din så snart du har symptomer og ikke forsink behandlingen.
-
Gjør en blodprøve for å sjekke om skjoldbruskkjertelen fungerer. Når du merker symptomer på kreft i skjoldbruskkjertelen, vil legen din sannsynligvis be deg om blodprøver. Denne testen oppdager ikke kreft, men kan utelukke andre skjoldbrusk-lidelser og bidra til å verifisere tilstedeværelsen av hormonelle eller antigene problemer, som kan være forbundet med kreft i skjoldbruskkjertelen. -
Utfør avbildningstester for å se etter svulster i skjoldbruskkjertelen. Computertomografi eller ultralyd er nyttig for nøyaktig å identifisere mulig kreftfremkallende vev i skjoldbruskkjertelen. De kan også være med på å avgjøre om kreften har spredd seg (og hvor mye). Når den profesjonelle mistenker eksistensen av en skjoldbruskkjertelsvulst, må det forskrives flere avbildningstester.- Ultralyd i skjoldbruskkjertelen: Denne testen avgjør om knutene er fylt med væske eller om de er faste. Det er mer sannsynlig at det er svulster hvis de er solide.
- Radioaktiv jod-scintigrafi: legen injiserer en liten mengde radioaktivt jod (ellers vil pasienten svelge det som en tablett). Deretter brukes et spesielt kamera for å oppdage radioaktivitetsnivåer i skjoldbruskkjertelen. De såkalte kalde områdene (lav stråling) kan være kreft.
- Computertomografi, MR eller positron emission tomography (PET) er tester som lager detaljerte bilder av indre organer. Dette hjelper til med å oppdage svulster i skjoldbruskkjertelen, samt noen kreftformer som allerede har spredd seg til andre deler av kroppen.
-
Gjør en biopsi for å oppdage kreftceller i skjoldbruskkjertelen. Hvis de andre eksamenene avdekker en høy risiko for kreft, vil legen din beordre deg til å foreta en biopsi for å stille en definitiv diagnose. Biopsien innebærer å ta et lite stykke skjoldbruskvev for analyse på laboratoriet. Generelt er finnålbiopsi (BAF) den mest utførte teknikken.- Fin nålbiopsi kan utføres på legekontoret, under lokalbedøvelse eller ikke. En fin nål settes inn i tre eller fire punkter på den mistenkte svulsten, og en liten mengde vev trekkes inn i en sprøyte.
- Det kan være nødvendig å gjenta prosessen hvis prøvene ikke har nok celler for en nøyaktig diagnose.
- Når diagnosen fremdeles er usikker etter den andre biopsien (BAF), kan legen foreskrive en kirurgisk biopsi eller lobektomi, som innebærer kirurgisk fjerning av en del av skjoldbruskkjertelens vev under generell anestesi.
-
Diskuter behandlingsalternativer med legen om nødvendig. Etter å ha diagnostisert kreft i skjoldbruskkjertelen, må du snakke med fagpersonen for å finne ut hva de neste trinnene er. Han vil måtte henvise deg til en spesialist som behandler kreft og skjoldbrusk-lidelser. Riktig behandling avhenger av hvilken type svulst du lider av og omfanget av dens spredning. Her er noen av de vanligste alternativene.- Delvis eller fullstendig fjerning av skjoldbruskkjertelen: noen ganger er det også viktig å fjerne de berørte lymfeknuter.
- Jodoterapi: Det brukes vanligvis i forbindelse med kirurgi for å ødelegge de gjenværende kreftcellene.
- Strålebehandling: Behandling brukt ved kirurgi og radioaktiv jodterapi har ingen effekt.
- Målrettede terapier: For å behandle kreft direkte, må pasienten ta medisiner som ødelegger eller bremser veksten av kreftceller.
- Behandling av skjoldbruskkjertelhormon: Denne behandlingen innebærer å ta tilskudd for å erstatte hormonene produsert av skjoldbruskkjertelen, siden mange behandlinger ødelegger eller skader kjertelen.
Del 3 Vurdering av risikoen for kreft i skjoldbruskkjertelen
-
Vurdere faktorer relatert til kjønn og alder. Risikoen for å utvikle kreft i skjoldbruskkjertelen er tre ganger høyere hos kvinner enn hos menn. Dessuten påvirkes diagnosen av alder. Kreft i skjoldbruskkjertelen rammer vanligvis kvinner i alderen 40 til 60 år og menn i alderen 60 til 80 år.- Risikoen for aldring kan variere avhengig av typen tyreoideas karsinom. Papirært karsinom i skjoldbruskkjertelen (det vanligste) kan forekomme i alle aldre, mens den mest aggressive formen, anaplastisk karsinom, er mer vanlig hos personer over 60 år.
-
Gjennomgå familiehistorien til kreft i skjoldbruskkjertelen. Risikoen for å utvikle karsinom av type 1 er høyere hvis noen i familien din allerede har fått det, spesielt hvis det er et direkte familiemedlem (bror, far eller barn). Noen former for denne svulsten, for eksempel ikke-medullær skjoldbruskkjertelkarsinom av genetisk opprinnelse eller medullær skjoldbruskkjertelkarsinom, har en tendens til å være arvelig.- Rundt 25% av personer med medullær skjoldbruskkjertelkreft (CMT) arver sykdommen. Hvis familien har en historie med denne formen for karsinom, kan du gjøre en DNA-test for å finne ut om du har genet.
-
Bestem eventuelle andre genetiske risikofaktorer. Visse typer genetiske mutasjoner og syndromer kan øke risikoen for å utvikle kreft i skjoldbruskkjertelen. Hvis du har fått diagnosen noen av følgende tilstander, er det sannsynlig at du risikerer å utvikle kreft i skjoldbruskkjertelen:- familiær adenomatøs polypose (FAP);
- Cowdens syndrom;
- Carney Complex type I.
-
Undersøk historien din om skjoldbrusk lidelser. De som har fått andre problemer med skjoldbruskkjertelen, som struma eller betennelse, kan ha høyere risiko for å utvikle svulster. Når det er sagt, er ingen økt risiko forbundet med en overaktiv eller underaktiv skjoldbrusk. -
Sjekk om du noen gang har vært utsatt for stråling. Eksponering for stråling i det siste kan øke risikoen for å utvikle kreft i skjoldbruskkjertelen. Pasienter som har blitt behandlet med strålebehandling i nakke og hode i løpet av oppveksten, kan for eksempel ha større risiko, og det kan også være de som har blitt utsatt for andre typer stråling, som f.eks. atomvåpenulykke eller kjernekraftstasjon. -
Forsikre deg om at du har nok jodinntak. Jodmangel kan øke risikoen for å utvikle kreft i skjoldbruskkjertelen. Generelt er dette næringsstoffet til stede i kostholdet til de fleste. Hvis dette ikke er tilfelle, eller hvis du bare mistenker jodmangel, snakk med legen din om hvordan du spiser mer.