Innhold
- stadier
- Del 1 Samle materialet
- Del 2 Forberede infusjonen
- Del 3 Administrering av pasientens infusjon
Intravenøs terapi er en av de mest effektive metodene for å levere en væske til en pasient, det være seg blod, vann eller et medikamentelt stoff. Alle som jobber på helsefeltet, skal kunne installere en infusjon, en manøvre som alltid skal gjøres i et godt forberedt medisinsk miljø.
stadier
Del 1 Samle materialet
-
Sjekk at du har et infusjonsstativ. Dette er en enhet som ser ut som et frakkstativ, som du hekter posen med væske på når du forbereder og administrerer den. Hvis du ikke finner et infusjonsstativ og er i en nødsituasjon, må du hekte posen til et sted over pasientens hode, slik at tyngdekraften hjelper væsken til å å strømme under, i venene til personen. -
Vask hendene. Åpne kranen og skum såpe og vann på hendene. Begynn med håndflatene, og fortsett til baksiden av hendene. Husk å rengjøre også mellom fingrene. Neste trinn vil være å rengjøre fingrene og håndleddene. Skyll til slutt grundig og dypp hendene med et håndkle for å tørke.- Hvis det ikke er vannkilde, skrubbe hendene med en håndrensende hydro-alkoholisk løsning.
-
Sjekk at du har gode infusjonsposer. Det er alltid viktig å sjekke legens instruksjoner igjen før du begynner. Hvis du administrerer feil løsning for pasienten, risikerer du å sette livet ditt i fare, for eksempel hvis det forårsaker en allergisk reaksjon.- Du bør dobbeltsjekke at du administrerer legemidlet til riktig pasient, på rett dag og til rett tid, at du gir det riktig behandling og i riktig rekkefølge, og i riktig mengde.
- Hvis du har spørsmål, bør du fortelle legen det før du fortsetter å være 100% sikker på at du forstår hva du trenger å gjøre.
-
Bestem hvilken type utstyr du trenger. Utstyret for infusjonen består av et rør og en kontakt som regulerer mengden væske som pasienten får. Makrosettet brukes når pasienten må få 20 dråper i minuttet, eller omtrent 100 ml i timen. Macroset brukes vanligvis for voksne.- Mikrosettet brukes til å administrere 60 dråper væske i minuttet. Det brukes vanligvis hos babyer, småbarn og små barn.
- Størrelsen på røret (og nålen) avhenger også av hvorfor infusjonen administreres. Hvis dette er en nødsituasjon der pasienten bør motta væsken så raskt som mulig, vil du sannsynligvis velge en større nål og større rør for raskt å administrere medisinert væske eller blodvæske.
- I mindre presserende situasjoner kan du velge en mindre nål og rør.
-
Finn en nål i riktig størrelse. Vær oppmerksom på at jo høyere nålemåleren er, jo mindre er nålestørrelsen. Kaliber 14 er den største nålen og brukes vanligvis til å behandle symptomene på sjokk eller traumer. 18-20 kaliber brukes ofte hos voksne pasienter. Kaliber 22 brukes i pediatri (på babyer, småbarn, små barn) eller i geriatri. -
Samle resten av materialet. Dette inkluderer en turnering (for å finne venen du vil sette nålen inn i), et medisinsk teip (for å sikre utstyr når nålen er satt inn), komprimerer gjennomvåt alkohol (for å sterilisere utstyr ) og etiketter (for å registrere injeksjonstidspunktet, væsketypen og navnet på personen som utførte behandlingen). Du bør alltid bruke hansker for å beskytte deg mot eksponering for kroppsvæsker og blod. -
Legg alt materiale på et brett. Når tiden for å administrere infusjonen er kommet, må du ha alt nødvendig utstyr til rådighet. Dermed vil prosedyren være raskere og enklere.
Del 2 Forberede infusjonen
-
Forbered infusjonsposen. Undersøk lommen og finn inngangspunktet (den er øverst på lommen og ser ut som en flaskehette). Inngangspunktet er også der du setter inn makrosettet eller mikrosettet. Bruk en alkohol gjennomvåt pute for å sterilisere inngangspunktet og dets omgivelser på lommen.- Hvis du ikke er sikker på hvordan du skal montere infusjonsposen, må du se etter instruksjoner på produktet. Hvis du har spørsmål, slutter du imidlertid hva du gjør og finn noen som kan hjelpe deg.
-
Sett kateteret inn i vesken, og krok det deretter til infusjonsstativet. Sjekk at dryppkammeret er på plass (dette er den delen av røret som samler væske som strømmer inn i pasientens vene). Det er også takket være denne delen av enheten at det medisinske personalet kan regulere infusjonen for å bekrefte at pasienten får riktig ting.- Infusjonspumper brukes ofte til å levere en presis dose for en bestemt varighet.
-
Bli kvitt luftbobler i røret. Kontroller at dryppkammeret er halvfylt. Når den er halvfylt, la væsken renne til den når enden av røret (dette hjelper deg med å bli kvitt luftbobler som er fanget i røret). Stopp den når den når slutten ved å bøye røret.- Vi snakker også om grunning av røret. Dette er et viktig skritt, for hvis en luftboble strømmer i pasientens årer, er livet hans farlig.
-
Sjekk at røret ikke berører gulvet, siden det ikke er sterilt og kan inneholde skadelige bakterier. Infusjonen er steril (fordi den ikke inneholder dårlige mikroorganismer). Hvis røret kommer i kontakt med bakken, kan det svekke væsken som skal infunderes (med andre ord, dårlige mikroorganismer kan komme inn og infisere pasienten).- Hvis røret berører bakken, må du forberede en ny infusjon fordi infusjonen sannsynligvis vil skade pasienten. Se på røret slik at det ikke berører bakken lenger.
Del 3 Administrering av pasientens infusjon
-
Kontakt pasienten. Vær høflig, introduser deg og informer ham om at det er du som skal administrere infusjonen. Det anbefales å utsette alle fakta for pasienten din, for eksempel vil det gjøre vondt når nålen trenger inn i huden hans. Forsøk å beskrive prosessen slik at du vet hva du kan forvente. -
Sett pasienten på plass ved å ta på hanskene. Be pasienten sitte eller ligge på sengen eller medisinsk stol, avhengig av hva han foretrekker. Vask hendene igjen slik at de er rene før du tar på hanskene. Det vil også berolige pasienten med at du er bekymret for helsen hans, og at du beskytter dem mot unødvendig eksponering for bakterier.- Å ligge ned eller sitte, lar pasienten roe seg ned og redusere smerter. Dette har også fordelen ved å plassere ham i en stabil stilling der han ikke vil være i stand til å komme seg ut hvis det kommer en plutselig psykologisk frykt for nåler.
-
Se etter det beste stedet å sette inn kanylen. Dette er den rørformede strukturen som du setter inn samtidig med nålen, men forblir på plass etter at du har fjernet nålen. Du bør se etter en blodåre på den ikke-dominerende armen (den personen personen ikke skriver med). Se etter en lang, mørk blodåre som du lett kan se når du setter nålen inn.- Begynn med å se etter venene i underarmen, eller til og med på baksiden av hånden. Å starte lavt nok vil gi deg flere sjanser hvis du ikke kan sette inn riktig infusjon på første forsøk. Hvis du trenger et nytt forsøk, må du gjøre det høyere på armen, så det er interessant å starte lavt så lenge du finner en tilstrekkelig synlig blodåre.
- Du kan også se etter en blodåre i folden i krysset mellom underarmen og armen. Dette er ofte det enkleste stedet å sette inn en infusjon. Imidlertid, hvis pasienten bøyer armen, kan det blokkere infusjonen.
-
Bind turnetten rett over der du vil sette nålen inn. Bind den på en slik måte at du vil kunne løsne den raskt. Når du binder den, danner venen en fremspring, som gjør det lettere å skille den og sette nålen inn. -
Rengjør stedet der du vil sette inn kanylen. Rengjør innsatsområdet med en dyna dynket i alkohol. Rengjør dette området ved å bruke små sirkulære bevegelser for å bli kvitt så mange mikroorganismer som mulig. La dette området tørke.- Ikke rist hånden over dette området for å akselerere tørking, da du kan sprøyte bakterier. La alkoholen tørke i det fri.
-
Sett inn kanylen. Plasser kanylen i en vinkel på 30-45 ° til pasientens arm og blodåre. Hold kanylen slik du holder en sprøyte, for ikke å krysse venen ved et uhell. Når du kjenner en "pop" og ser mørkt farget blod dukke opp inne i kanylen, må du redusere innsettingsvinkelen slik at den er parallell med pasientens hud. Hvis dette er første gang du prøver denne prosedyren, kan du føre tilsyn.- Skyv kanylen ytterligere 2 mm. Fest deretter nålen og skyv resten av kanylen litt lenger.
- Fjern nålen helt. Trykk på innsettingsstedet mens du kobler røret for å forhindre at pasienten blør.
- Kast nålen i en passende beholder for skarpe gjenstander.
- Til slutt, løsne på toanett og rengjør stikkstedet der kanylen kommer ut av huden ved hjelp av en allergivennlig kompress.
-
Koble infusjonsrøret til røret på kanylen. Du bør sakte sette røret inn i kanylen til forbindelsen er opprettet. Kontroller at tilkoblingen er solid. Åpne røret sakte for å frigjøre væske fra infusjonen, slik at det kan strømme inn i pasienten. Du bør også feste tape til røret slik at det holder seg på pasientens arm.- Begynn med å administrere en vanlig saltløsning for å kontrollere at infusjonen er åpen og uhindret. Hvis du merker hevelse i det omkringliggende vevet, eller andre problemer med væskeadministrasjon, må du umiddelbart stoppe saltinnsprøytningen og fjerne kanylen. Du må starte prosessen på nytt.
- Hvis saltvannsoppløsningen normalt tappes fra infusjonen, kan du fortsette ved å administrere stoffet spesifikt anmodet av legen.
- Reguler antall dråper per minutt. Regulere infusjonshastigheten i henhold til legens instruksjoner. På en klinikk eller sykehus ber legen vanligvis om en spesifikk flyt, for eksempel i ml per time.
- Hvis du er i feltet, må du justere flyten manuelt. Infusjonen skal være utstyrt med tommelruller, og du må telle antall dråper per minutt. Andre infusjoner har en knapp du kan vri for å justere antall dråper per minutt, og du trenger ikke å telle.
- Hvis du er i feltet, må du justere flyten manuelt. Infusjonen skal være utstyrt med tommelruller, og du må telle antall dråper per minutt. Andre infusjoner har en knapp du kan vri for å justere antall dråper per minutt, og du trenger ikke å telle.
-
Se etter tegn på bivirkninger hos pasienten. Sjekk pulsen, pusten, blodtrykket og kroppstemperaturen. Rapporter eventuelle uheldige symptomer. Dette kan være en rask hjertefrekvens eller pust, pustevansker, elveblest, anafylaktisk sjokk eller en økning i kroppstemperatur og blodtrykk.