Innhold
- stadier
- Del 1 Forstå TSH-analyseresultater
- Del 2 Tolkning av gratis T4- og T3-hormonanalyseresultater
- Del 3 Forstå resultatene fra andre tester
Skjoldbruskkjertelen er en sommerfuglformet kjertel som ligger i nakken, og dens funksjon er å produsere skjoldbruskhormoner. Forstyrrelsene som påvirker det kan utløse overdreven eller utilstrekkelig hormonell sekresjon, som igjen påvirker mange kroppsfunksjoner, fra hjertefrekvens til metabolisme. Hvis legen din mistenker at du har hypertyreose eller hypotyreose, kan han foreskrive tester. Det kan være en komplisert oppgave å lese og forstå resultatene av skjoldbruskundersøkelsen din. Imidlertid, hvis du bruker en metodisk tilnærming og forstår betydningen av hver test, vil du vite om du har et skjoldbruskproblem eller ikke, og i så fall hva det er. Men husk at bare legen kan stille en nøyaktig diagnose, så du må diskutere resultatene med ham før du starter behandlingen.
stadier
Del 1 Forstå TSH-analyseresultater
-
Sjekk om TSH-en din er innenfor normalområdet. Vanligvis er TSH-testing den første testen som er utført av leger i disse tilfellene. TSH, Thyreoid Stimulating Hormone, produseres av hypofysen og hjelper med å stimulere skjoldbruskkjertelen til å utskille hormonene triiodothyronine (T3) og thyroxine (T4).- Du kan betrakte TSH som den "metaforiske motoren" av kjertelen fordi den bestemmer konsentrasjonen av hormoner som er syntetisert og frigjort i kroppen.
- En TSH-verdi mellom 0,4 og 4,0 mIU / L anses som normal.
- Hvis testene viser at TSH-en din er innenfor dette området, er det et godt tegn. Dette utelukker imidlertid ikke helt risikoen for dysfunksjon i skjoldbruskkjertelen. Hvis verdien av TSH er veldig høy, kan det indikere et kronisk problem med skjoldbruskkjertelen.
- For å diagnostisere de fleste lidelser i denne kjertelen, er det behov for to eller flere tester på grunn av det komplekse samspillet mellom de forskjellige hormonene som bidrar til skjoldbruskfunksjon.
- Selv om TSH-nivået ditt er normalt, kan legen din foreskrive andre tester som skal utføres, hvis du fremdeles tror at du lider av et skjoldbruskproblem.
-
Tolke de mulige betydningene av en høy TSH-rate. Dette hormonet stimulerer skjoldbruskkjertelen til å produsere store mengder T4 og T3, som er skjoldbruskhormoner, som deretter frigjøres i kroppen. Hvis kjertelen er "hypoaktiv", produserer den ikke tilstrekkelige konsentrasjoner. Derfor prøver hypofysen å stimulere skjoldbruskkjertelen og kompensere for dette ved å øke hastigheten på TSH.- Av denne grunn kan en høy TSH-verdi være en indikasjon på hypotyreose (en tilstand der skjoldbruskkjertelen ikke produserer tilstrekkelige mengder hormoner).
- I dette tilfellet må du gjennomgå ytterligere tester for å la legen få mer detaljert informasjon og etablere en diagnose.
-
Se etter tegn og symptomer på hypotyreose. I tillegg til det høye nivået av TSH, manifesteres også hypotyreose av andre symptomer og kliniske tegn. Hvis du har noen av følgende symptomer, bør du oppsøke lege da dette kan indikere hypotyreose:- en følelse av forkjølelse
- trøtthet
- vektøkning uten åpenbar grunn
- uvanlig tørking av huden
- forstoppelse
- muskelsmerter og krumning
- smerter eller hevelse i leddene
- depresjon eller humørsvingninger
- unormal bradykardi
- håravfall
- endringer i menstruasjonssyklusen
- en bremse av kognitive funksjoner eller tale
-
Evaluere den mulige betydningen av et veldig lavt TSH-nivå. Hvis analysen viser en utilstrekkelig konsentrasjon av TSH, må du vite at dette kan forklares med reaksjonen fra hypofysen, som utskiller mindre doser av hormoner for å balansere overflødig T3 og T4. Av denne grunn kan en TSH-verdi under minimumsgrensen indikere hypertyreose (en tilstand preget av overdreven produksjon av skjoldbruskhormoner).- Også i dette tilfellet er det nødvendig med andre blodprøver for å bekrefte diagnosen.
- Doseringen av TSH kan veilede legen, men i seg selv er ikke nok til å gi en konkluderende diagnose.
-
Se etter tegn og symptomer på hypertyreose. Hyperthyreoidisme er assosiert med forskjellige symptomer og kliniske tegn, i tillegg til den lave frekvensen av TSH. Hvis du har noen av følgende symptomer, bør du oppsøke lege da dette kan indikere hypertyreose:- unormal takykardi,
- vekttap uten åpenbar grunn,
- økt appetitt,
- svetting,
- skjelving, vanligvis hender,
- angst, irriabilitet eller humørsvingninger,
- tretthet,
- avføring hyppigere,
- skjoldbrusk hypertrofi (det kan kjennes i nakken, også kjent som struma),
- søvnforstyrrelser,
- øyne hovne eller stikker ut mer enn normalt (dette tegnet manifesteres når man lider av en form for hypertyreose som kalles Graves 'sykdom).
-
Se for pågående skjoldbruskkjertelbehandling. Hvis du har fått påvist et skjoldbruskproblem og er i behandling, er det sannsynlig at legen din vil forskrive regelmessige tester for å måle konsentrasjonen av TSH for å bekrefte og bekrefte effektiviteten av behandlingen din. Det kan også bidra til å holde TSH-nivået innenfor målområdet.- Behandlinger for hypotyreose og hypertyreose varierer veldig.
- Målet med behandlingen er å senke verdien av TSH til 0,4 eller 4,0 mIU / L, selv om det kan være variasjoner avhengig av hvilken type sykdom du har.
- Antagelig, i begynnelsen av behandlingen, bør du ha hyppigere overvåkningstester, til en rutine er etablert og TSH-nivået stabiliserer seg (på dette stadiet blir undersøkelsene sjeldnere, omtrent en gang hver 12. måned) .
Del 2 Tolkning av gratis T4- og T3-hormonanalyseresultater
-
Sjekk om T4-hastigheten er i normalområdet. Av hormonene som produseres av skjoldbruskkjertelen og frigjøres i kroppen, er T4 den mest målte. Et gratis T4-nivå mellom 0,8 og 2,8 ng / dL anses som normalt.- Den eksakte verdien kan variere avhengig av laboratoriet som utfører analysene og typen utført test.
- Imidlertid skriver de fleste laboratorier en rapport der normale referanseområder er til stede, slik at du enkelt kan forstå om T4-konsentrasjonen i kroppen din er høy, lav eller middels.
-
Tolke T4-nivået i forhold til TSH-nivået. Hvis TSH-nivået ditt er unormalt høyt (indikerer mulig hypotyreose), vil et lavt T4-nivå bekrefte diagnosen hypotyreose. På den annen side, hvis TSH-nivået ditt er unormalt lavt (indikerer en mulig hypertyreose), vil et høyt T4-nivå bekrefte diagnosen hypertyreoidisme.- Som nevnt tidligere, er det best å tolke resultatene under hensyntagen til TSH-nivået og under tilsyn av en lege.
-
Ved mulig hypertyreose, må du vurdere hastigheten på T3. T3 er et annet hormon som produseres av skjoldbruskkjertelen, men vanligvis i mindre mengder sammenlignet med T4. T4 er det viktigste skjoldbruskkjertelhormonet som måles for å diagnostisere skjoldbruskkjertelsykdommen. Imidlertid er det tilfeller av hypertyreoidisme der konsentrasjonen av T4 forblir normal og konsentrasjonen av T3-hormonet er veldig høy (i tilfelle av visse patologiske tilstander). I slike tilfeller er det spesielt viktig å måle nivået av triiodothyronin.- Hvis tyroksin er i normalområdet, men TSH er lav, vil overdreven T3 bekrefte diagnosen hypertyreose.
- Selv om triiodothyronine kan gi verdifull informasjon for diagnostisering av hypertyreose, hjelper det ikke å diagnostisere hypotyreose.
- Hos voksne over 18 år er normalt T3 normalt til stede i konsentrasjoner fra 2,3 til 4,2 pg / ml.
- Igjen, den eksakte verdien kan variere avhengig av laboratoriet som utfører analysene og typen utført test. Generelt vil du se i laboratorierapportene de normale referanseområdene, slik at du enkelt kan forstå om T3-konsentrasjonen i kroppen din er høy, lav eller middels.
Del 3 Forstå resultatene fra andre tester
-
Involver legen. Det fine med det medisinske systemet vårt er at pasienten ikke trenger å tolke sine egne analyseresultater alene. For dette formål kan han stole på legen som foreskrev eksamenene. Legen er i stand til å stille en diagnose og utforme en behandlingsplan for pasienten som vanligvis involverer livsstilsendringer og medisiner. Når du har god kunnskap om verdier og deres betydning, kan du bedre forstå lidelsen du lider og behandlingen du skal følge.- Du kan ikke selv teste testene, da dette er veldig farlig og kan føre til en usunn behandlingsplan. På samme måte som du ikke ville prøve å reparere en motor hvis du ikke er mekaniker, ikke prøv å hjelpe deg selv hvis du ikke er lege.
-
Tolk antyroidea antistoffanalyse. Hvis du har fått diagnosen skjoldbruskdysfunksjon, er det sannsynlig at legen vil forskrive en serie andre tester for å undersøke og bekrefte diagnosen din ytterligere. Analysen av antithyreoidea antistoffer blir veldig ofte utført og kan gi verdifull informasjon om saken din.- Analysen av antithyreoidea antistoffer skiller skjoldbrusk sykdommer, inkludert de av autoimmun art.
- Thyroperoxidase (TPO) kan være forhøyet i nærvær av autoimmune sykdommer som Graves 'sykdom eller Hashimotos tyreoiditt.
- Disse to sykdommene forårsaker også en økning i konsentrasjonen av antitroglobulinantistoffer (anti-TG Ac).
- Pasienter med Graves 'sykdom har høye nivåer av antiteceptor TSH (anti-RTSH) antistoffer.
-
Evaluer kalsitoninnivået ditt. Calcitonin-analyse kan utføres for å studere problemer med skjoldbruskkjertelen bedre. Konsentrasjonen av dette hormonet kan være høyt i tilfeller av kreft i skjoldbruskkjertelen (som igjen kan være den underliggende årsaken til forskjellige funksjonsdysfunksjoner). Det øker også i nærvær av C-celle hyperplasi (CCH), en annen form for unormal vekst av skjoldbruskceller. -
Gjør en ultralyd, en biopsi eller en scintigraphy. Selv om blodprøver kan gi verdifulle data til legen for å oppdage og diagnostisere visse skjoldbruskdysfunksjoner, er det i noen tilfeller nødvendig med ytterligere studier for å forstå nøyaktig hva som skjer. Legen vil informere deg om det er behov for andre tester, for eksempel ultralyd, biopsi eller skjoldbruskkjertelen.- Ultralyd av skjoldbruskkjertelen kan bidra til å identifisere knuter i skjoldbruskkjertelen. Hvis dette er tilfelle, kan ultralydografi hjelpe legen til å forstå om det er faste eller cystiske (væskefylte) masser, siden hver type nodul krever annen behandling. Ekkografi er også nyttig for å overvåke endringer i dannelse av nodul over tid.
- Skjoldbruskbiopsi innebærer å ta en mistenkelig noduleprøve for å utelukke eller bekrefte tilstedeværelsen av kreftceller.
- Skjoldbrusk-scintigrafi hjelper til med å evaluere hvilke områder i skjoldbruskkjertelen som er aktive og fungerer som de skal. I tillegg tillater det identifisering av inaktive (ikke-funksjonelle) eller hyperaktive (med overdreven aktivitet) områder.